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意志行为障碍

意志:在一般随意活动中,只有动机和目的还是不够的,必须经过种种努力,克服一系列困难的这种心理过程才叫做意志。

1、意志增强:在躁狂状态情绪高涨时,对周围环境中的一切事物都很感兴趣,觉得什么都有意义,因而什么事都去参与或进行干涉,终日忙忙碌碌,不能保持片刻的宁静,精力充沛,丝毫也不感到疲劳。但他的活动经常可以因外界环境的变化而不断改变其目的行为的指向,以致做事有始无终,不能贯彻到底,结果一事无成。

2、意志减退:由于情绪低落对周围一切兴趣索然,以致意志消沉,不愿参加外界活动,对一切都懒于料理,因而经常独处一隅,整日呆坐或卧床不起,平时行动缓慢,工作吃力。缺乏主动性与进取心。

3、意志倒错:病人意向要求与常情相反,以至病人行为活动无法解释。

动作行为障碍

1、精神运动性兴奋

(1)协调性精神运动性兴奋,又称躁狂兴奋。病人言语动作增多,与思维情感活动亢进相一致,与环境密切联系,相互协调,可被周围人所理解。

(2)不协调精神运动性兴奋,包括青春性兴奋和紧张性兴奋。与上述症状不同者在于,病人活动单调,杂乱,缺乏明确目的性。因而使周围人不能理解。

2、精神运动性抑制

(1)木僵:在意识清晰的情况下,出现言语、动作、行为抑制。轻则表现为言语、动作极为减少,而且缓慢迟钝。严重时全身肌肉紧张,随意动作几乎完全受到抑制。病人呆立、呆坐或卧床僵住不动,面无表情,不吃不喝,对刺激不起反应,口涎外溢,不主动解大小便。

(2)蜡样屈曲:病人可任人随意摆布成各种位置或极不舒服的姿势,较常时间似蜡塑样保持不变。

(3)违拗症:病人对向他提出的要求不予理睬,强迫执行时,仍坚持原状拒不执行(被动性违拗)。或病人对要求他执行的动作给以相反的方式去完成,如让病人把手伸出来,则把手背起来(主动违拗)。

(4)刻板言语:病人反复不断地机械的重复某一单调的语句或无意思的动作称刻板语言、动作。

(5)模仿言语:病人不断重复模仿别人的言语或动作。

(6)冲动行为:出现幻觉妄想影响或无明显外界诱因而发生突如其来的伤人、毁物行为。

(7)古怪动作、离奇行为:此时病的行为离奇古怪,不可理解,常故意做些挤眉弄眼装怪样、做鬼脸的表情和动作。

 
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